Einer der kritischen Aspekte bei der Beurteilung und Behandlung von Aphasie, die sich aus einem einfachen Vergleich der Tests ergibt, ist derAsymmetrie zwischen den Ressourcen, die einzelnen Wörtern gewidmet sind, und denen, die dem Satz oder der Sprache gewidmet sind.

Grundsätzlich ist die Bewertung der einzelnen Wörter sowohl in der Produktion als auch in der Rezeption einfach: Sie stellen ein Bild vor sich und bitten, das Wort zu produzieren oder im Gegenteil ein Wort zu sagen und das richtige Bild anzugeben. Bei Sätzen sind die Dinge etwas schwieriger: Zunächst kann es mehrere korrekte Versionen desselben Satzes geben, vor allem aber Die korrekte Erstellung eines Satzes weist nicht unbedingt auf das Fehlen eines Problems hin.

Es kommt oft vor, dass Patienten mit leichten Verletzungen in der Lage sind, korrekte Sätze zu produzieren, aber dass diese Sätze nicht genau das sind, was sie sagen wollten; Kurz gesagt, diese Leute formulierten den Satz neu und vereinfachten ihn: Sie hatten etwas Komplexes auszudrücken, aber da sie das Wort nicht finden oder den Satz nicht strukturieren konnten, vereinfachten sie die Sprache autonom. Wenn der Schaden aus quantitativer Sicht als minimal angesehen werden kann, da die Möglichkeit einer erfolgreichen Kommunikation erhalten bleibt, ist dies nicht aus funktionaler Sicht und in der Wahrnehmung des Patienten der Fall, insbesondere wenn noch Menschen arbeiten.


Die Wahrheit ist, dass der Übergang der Komplexität von einem einzelnen Wort zu einem Satz ein doppelköpfiger Tauchgang ist. Schließlich können wir im normalen Leben ohne Anstrengung äußerst komplexe, mühelos komplexe Sätze erstellen Wir könnten keine explizite Beschreibung der Struktur liefern (es sei denn, Sie haben Linguistik studiert und Monate Ihres Lebens damit verbracht, mit einem Baummodell zu kämpfen).

Vor ein paar Tagen habe ich eine Person mit Aphasie (nicht besonders schwer) beobachtet, die mit der Erzeugung eines Satzes zu kämpfen hatte, der am Ende mehr oder weniger so geklungen hätte: "Es gibt keine Notwendigkeit, wir haben bereits einen in der Küche." Unter normalen Bedingungen haben wir hunderte Male ähnliche Sätze ausgesprochen, ohne darüber nachzudenken. Stellen wir uns jedoch vor, wir müssten die Schritte explizit machen, um vom Konzept [Kaufen Sie kein Messer] + [Gleiches Messer in der Küche] + [Zwei identische nutzlose Messer] zum vorherigen Satz zu gelangen. Schwer, richtig?

Die Grammatik (und der Paragrammatismus)

Beginnen wir mit den häufigsten Situationen bei Aphasie. Wenn die Produktion des Satzes morphosyntaktische Fehler enthält, sind Paragrammatismus oder Agrammatismus vorhanden.

L 'agrammatism ist in der gefunden nicht fließende Aphasien und es ist oft durch unvollständige Sätze und isolierte Wörter gekennzeichnet, oft konkret und mit hoher Häufigkeit (geringe lexikalische Variabilität).

Il Paragrammatismus Es tritt in fließenden Aphasien auf und äußert sich in einer Schwierigkeit bei der Auswahl und / oder Sequenzierung von Wörtern und Funktoren (die weggelassen werden können).

Sehr oft manifestieren sich Agrammatismus und Paragramamtismus in Verbindung mit anderen Arten von Schwierigkeiten (zum Beispiel artikulatorischen), aber es wird nicht unbedingt gesagt, dass dies der Fall ist. Das heißt, eine Person kann möglicherweise einzelne Wörter sagen und artikulieren, kann jedoch auf Probleme beim Aufbau eines Satzes stoßen. Einige Beispiele:

  • Morgen muss ich mit Freunden ausgehen
  • Heute habe ich den Vorhang und auch das Bettkissen gewechselt
  • Die Taschentuchpackung nahm meine Frau mit
  • Ich habe Radio und Fernsehen gehört

Aus der Analyse der Transkription einer spontanen Rede können verschiedene Aspekte hervorgehen (Auslassungen, Konkordanzen usw.), die bereits dazu beitragen, die Ziele einer Rehabilitation festzulegen.

Es ist jedoch wichtig, einige zu etablieren Hierarchien. Wenn die Produktion oder das Verständnis von Sätzen beeinträchtigt ist, ist es besser, die Diskussion der Artikel-Substantiv- oder Substantiv-Verb-Konkordanz zu verschieben und sich auf die Struktur des Satzes selbst zu konzentrieren (kurz gesagt, das "Vergessen" eines Artikels ist sicherlich weniger ernst als das Umkehren von Subjekt und Objekt eines Satzes). Wenn ein Patient, der bisher nur vereinzelte Worte gesagt hat, es schafft, mir "Antonio gut" zu sagen, werde ich ihn nicht korrigieren, indem ich "Nein, Antonio" sage è bravo “, auch weil dies den letzten Satz falsch machen würde!

Gut. Wir arbeiten an der Struktur des Satzes. Wo fängst du an?

Das Problem verstehen: die Rolle des Verbs

Ein sehr anerkanntes Modell zur Erklärung der verschiedenen Schritte, die von der Idee zur Verwirklichung des Satzes führen, ist das von Garrett (1980), nach dem es Stufen gibt (Darstellung der Botschaft, funktionale Darstellung, Positionsdarstellung, phonologische Darstellung, artikulatorische Darstellung). Wenn wir Garretts Position minimieren, können wir sagen, dass die Produktion eines Satzes von einer Ebene ausgeht funktional wo du entscheidest "wer macht was" um dorthin zu gelangen Positions wo Syntax und Phonologie zugewiesen sind.

In Bezug auf die Zuweisung von Rollen innerhalb des Satzes wird ein Großteil der heutigen Sprachwissenschaft zugeschrieben Verb die Hauptrolle in der Satzhierarchie. Wir sprechen von einer Terminologie in Bezug auf Chemie Wertigkeit des Verbs (von Lucien Tesnière entwickeltes Konzept) ist dies die Mindestanzahl von Argumenten, die wir einem Verb „anhängen“ können. Einige Beispiele:

  • Zerovalente Verben: Sie haben kein Argument. Zum Beispiel "Es regnet". Wir sagen nicht "Es regnet". Wir könnten höchstens "Es regnet Erde" sagen, um anzugeben, dass ein Vulkan Asche ausstößt, aber das Verb "Es regnet" kann einen Satz für sich bilden.
  • Einwertige Verben: Sie brauchen ein Thema. Ich kann sagen "Es regnet", aber ich kann nicht sagen "Es läuft". Wer rennt? In diesem Fall ist das Thema notwendig: "Mario rennt"
  • Zweiwertige Verben: Es gibt zwei Typen, aber wir werden den einfachsten sehen, nämlich Subjekt-Verb-Objekt. Ein Beispiel ist das Verb "Clean". "Marco putzt das Auto". So wie das Verb "reinigt" allein keinen Sinn ergeben würde, könnten wir die Bedeutung von "Marco reinigt" ohne einen Gegenstand der Reinigung nicht verstehen.
  • Dreiwertige Verben: Sie haben ein Subjekt, ein direktes Objekt und ein indirektes Subjekt (oder ein Subjekt und zwei indirekte Objekte). Das Verb, das normalerweise zur Darstellung dreiwertiger Verben verwendet wird, lautet "Verleihen". "Marco leiht" macht keinen Sinn. "Marco leiht das Buch" kann nur Sinn machen, wenn wir einen Kontext haben. Der vollständige Satz lautet "Mark leiht das Buch an Mary". Wir brauchen ein Subjekt, ein Verb und ein Objekt, aber auch ein indirektes Argument.
  • Tetravalente Verben: jetzt ist es einfach. Tetravalente Verben müssen ein Subjekt, ein Verb, ein Objekt und dann zwei indirekte Argumente haben. Normalerweise sind dies Verben, die sich darauf beziehen, etwas von einem Punkt zum anderen zu bewegen. Zum Beispiel "Antonio hat den Artikel vom Italienischen ins Englische übersetzt".

Um mehr zu erfahren: Die gültige Grammatik

Warum interessiert es uns? Weil im Laufe der Jahre mehrere Hypothesen formuliert wurden, um die Schwierigkeiten und Fehler bei der Konstruktion des Satzes zu erklären, die auf der Rolle des Verbs und seiner Argumente beruhen. Wir sehen zwei davon:

  • Kartierungstheorie: Agrammatische Probanden hätten Schwierigkeiten, die thematischen Rollen von Verben zu bestimmen (lexikalische Variante) oder würden es schwierig finden, sie in komplexen Strukturen wie passiven, eingebetteten Sätzen usw. zu finden. (Verfahrensvariante)
  • Argumentstruktur-Komplexitätshypothese: Die Schwierigkeit bei der Herstellung von Verben hängt mit der Anzahl der Argumente zusammen

Es gibt andere Hypothesen (Trace Deletion Hypothese, Trade Off Hypothese) die, selbst wenn sie von legitimen theoretischen Positionen ausgehen und die Fakten nicht beweisen, nicht erkennen, dass verschiedene Patienten selbst auf sehr elementaren Ebenen der Satzkonstruktion Fehler machen.

In der nächsten Folge

Im nächsten Artikel Wir werden von diesen Informationen ausgehen und zusammen mit einigen veröffentlichten Studien sehen, wie diese Konzepte in die Rehabilitationspraxis übertragen werden können (und wir werden über einige praktische Werkzeuge sprechen).

 

WEITER ZU TEIL 2

 

In der Zwischenzeit empfehle ich einige Texte, die sich mit diesem Thema befassen:

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